При планировании ребенка такой диагноз как «миома матки» может сильно напугать многих женщин, поскольку миома, по своей сути, является, хотя и доброкачественной, но опухолью, которая располагается именно в месте, где малыш растет и где развивается на протяжении девяти месяцев. И совместимы ли между собой миома и беременность? Это вполне уместный и ожидаемый вопрос, ответ на который женщина при таком диагнозе может получить только после тщательного осмотра врачом-гинекологом.

Что представляет собой миома матки?

 Миома являет собой (как уже выше было написано) доброкачественную опухоль в слое мышц матки, а именно, разрастание мышечных клеток матки в результате их неправильного разделения. Исследования,  которые проводились последние несколько лет, выявили, что миомы, как правило, не перерастают в злокачественные опухоли. Вероятность перерождения с доброкачественной в злокачественную опухоль составляет всего лишь 0,3%.

Вероятные осложнения при беременности

 Женщины, которые собираются забеременеть при наличии в их матке миомы, часто задаю вопросы насчет проблем, с которыми они могут столкнуться.

Итак, возможными причинами, которые могут привести к прерыванию беременности при миоме в матке могут стать:

•        Повышенный тонус матки, причиной которому могут служить миоматозные узлы.

•        Нарушение кровоснабжения миомы при увеличении срока беременности и растяжения стенок матки, вследствие чего, может быть воспаление узла или даже его распад. Ко э тому всему может добавиться  повышение маточного тонуса и серьезные болевые ощущения.

•        Прикрепление плаценты к области расположения миомы и нарушение её правильного формирования, что на раннем сроке беременности может являться причиной фетоплацентарной недостаточности и замирания беременности, выкидыша или, на более поздних сроках, преждевременная отслойка плаценты.

Главные рекомендации по сохранению беременности при миоме

 Ни один гинеколог не может с точностью предсказать, каким образом себя поведут узлы во время протекания беременности. Некоторые узлы увеличиваются, а некоторые — наоборот, уменьшаются или даже они перестают быть видными на УЗИ. Но, как правило, после того, как женщина рождает ребенка, практически все миоматозные узлы возвращаются к своим прежним размерам. Посему, во время беременностисти, в сочетании с миомой, нужно повышенное внимание лечащего врача-гинеколога и самой беременной, а также стоит принимать меры профилактики тонуса матки, и разрушения миомы. А это значить, что будет лучше для женщин с «миомами» ставать как можно быстрее на учет.

Как правило, рекомендациями врачей беременным женщинам с миомой являются:

•        продолжительный здоровый сон;

•        избежание стрессов и каких-либо физических;

•        периодические дополнительные УЗИ миоматозных узлов, а также плаценты, если она располагается рядом с узлом или на самом миоматозном узле.

В случае если произойдет воспаление миомы, крайне важным является быстрое его обнаружение, поскольку от этого зависит дальнейшая методика лечение – медикаментозная или же хирургическая. Главным в лечении является возобновление кровоснабжения миомы, в целях чего, часто используют средства, назначаемые при нарушении плацентарного обмена. Также, врачи применяются лекарственные препараты, чтобы устранить тонус, кровотечения или боли, когда это нужно.

Операция по удалению миомы матки во время беременности

 К помощи хирурга, как правило, прибегают в крайне редких случаях, и только тогда, когда консервативное лечение является малоэффективным и миома продолжает разрушаться. Операцию по удалению миомы методом лапароскопии производят по абсолютным показаниям лечащего врача (хоть она и переносится довольно легко), поскольку операция такого рода несет определенный риск прерывания беременности, хотя риск для здоровья самой женщины — минимален.

Лапароскопия во время беременности считается наиболее лучшим методом для удаления миомы. Рекомендуемым благоприятным сроком для удаления миомы считается срок начиная с 16 недели. На сроке 32 недель беременности данная операция не проводиться, поскольку размер матки беременной слишком велик.

 Миома и роды

 Роды при миоме также нуждаются в особом внимании. Иногда случается так, что миома крупный размеров может располагается в районе шейки матки, что является серозным препятствием для малыша. В таком случае, для родоразрешения чаще применяют кесарево сечение.

Также из-за миомы существует более значительная вероятность нарушения слаженной работы маточных мышц во время схваток или ослабления родовой деятельности. Возможно также и неполное отделение плаценты.

Кроме этого, матка с миомой  может возвращаться значительно дольше к своему обычному состоянию, нежели матка без множественный узлов.

Трудности зачатия при миоме

 Довольно частым женщины с миомой задаются вопросом «можно ли забеременеть при миоме?». Подслизистые миомы, по своей сути растущие на внутренней оболочке матки, в её полости, способны стать серьезной помехой на пути к зачатию. К примеру, они могут не давать сперматозоидам достичь яйцеклетки или оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в эндометрий. К тому же, медицине известно, что крупные миомы способны к передавливанию маточных труб.

 С другой стороны, маленькие узлы (мение 2 см), расположенные в маточном слое мышц, крайне редко могут оказывать негативное влияние на имплантацию эмбриона. Они считаются самыми безопасными среди всех типов миом. Зачастую протекание беременности при таких размерах миом не имеет каких-нибудь особенностей. И если женщина не имеет никаких иных проблем с репродуктивной функцией своего организма, то в большой степени зачатие вероятно. Но в любом случае крайне желательно проконсультироваться с хирургов перед планированием ребенка, поскольку при некоторых типах миом беременеть не рекомендуется. Это так называемые узлы на ножке, которые склонны к перекручиванию и нарушению питания; узлы, расположенные в подслизистой прослойке матки; миомы больших размеров любой локализации, потому что чем размер миомы больше, тем опасность преждевременных родов выше.

 Чтобы во время протекания беременности избежать различного родах осложнений, связанных с проблемными миомами, гинекологи рекомендуют их удалять после предварительно проведенной терапии, которая направлена на уменьшение размеров миом. Нынешние технологии позволяют добиваться нужных результатов без несущих травмы манипуляций или удаления матки целиком. Планирование беременности, после проведения процедуры удаления миомы матки,  разрешается примерно через 6 месяцев после проведения данной манипуляции.